איך לא להפוך את Warfarin Nycomed לרעל: סקירות של רופאים וחולים, הוראות לשימוש

קומדין חומר

הפעיל( קומדין Nycomed) - מלח נתרן קומדין, בסכום של 2.5 מ"ג בכל טבלית.יש תרופה

על אפקט דם קרישה מסוג עקיף.

קבוצה - תרופות נגד קרישת דם .פרמקוקינטיקה

תוכן

  • של מנגנון תרופות
  • של פעולה כאשר לקחת את
  • רפואה כאשר לא צריך לקבל הוראות קומדין
  • במינונים
    • השימוש בתרופות
  • מנת יתר לבין ביקורות
  • תופעות לוואי נוספות הדרכה
    • של חולים ורופאים טיפים
      • על הקבלה של התרופה מחולים
      • Pros and Consעלות תנאי
      • סמים ותרופות
    • ותנאי, pharmacokinetics התרופה חופשה
  • של התרופה קומדין

    (Nycomed קומדין) או 4-hydroxycoumarin הוא תערובת של שני ravnomolekulyarnuyu הפעיל משתקף specularly מכל stereoisomers האחר של S- ו-צורות R.

    טופס לכל אחד מהם יש אנזימים משלו כמו תהליך זרזים החליפין מפעיל כוח שלו על השפעה מרסנת על ויטמין K( קבוצת ויטמינים מסיסים בשומן).

    S-R-קומדין צורות חזקות על 5 פעמים, אבל השני יש עוד מחצית חיים.בכל אחד מן הטפסים של ההפרשה דרכם.מנגנון

    של פעולת הפעולה הנוגדת הקרישה של warfarin( קומדין Nycomed) עובר על ידי עיכוב או להאט את הסינתזה של גורמי קרישת K-תלוי ויטמין בכבד( ביוסינתזה נותנת חלבוני הקרישה שלה).מאז התרופה

    אין כל השפעה על קרישת של קרישי דם ישירות למחזור הדם, השפעת הקבלה מתחילה כ ביום ה- third ימים החמישי.קומדין Y( קומדין Nycomed) ארוך מחצית חיים, ביולוגית גבוהה( 90 אחוז).

    מתי לקחת את הוראות רפואה

    לשימוש מציין כי Nycomed קומדין משמש במקרים הבאים : טעינת

    . ..
    • במהלך טיפול ומניעה של פקקת אטיולוגיה שונה תסחיף - תסחיף ריאתי, פקקת מוחין, פקקת ורידים עמוקים,קרישיות יתר מולדת ;חולי
    • עם פרפור פרוזדורי ו מסתמי לב מלאכותיים - מניעת תסחיף סיסטמי, סיבוכים לאחר השתלת כלי דם, השתלת שסתומים מלאכותיים;
    • בטיפול בחולים עם ביטוי antiphospholipid תסמונת , מה שעלול להוביל פתולוגיה כליות, נגע מערכת עצבים, עור, כבד;חולי
    • עם מחלת שריר לב שבו חלל הלב מתפתח מתח ומוריד הפונקציה המתכווצת שלה.

    כאשר אסור לך לקחת קומדין

    Warfarin( קומדין Nycomed) - נוגד קרישה, ולכן, זה לא יכול לשמש עבור כל מחלה או מצב של דימום האיום : ניתוח

    • עם שדה כירורגים רחב - פגיע הראש האחרון, ניתוחי עיניים, ניתוחיעל פציעה חמורה;
    • מחלת דם נטייה לדמם - תרומבוציטופניה, diathesis מדמם מולד או נרכש( מחלת פון Willebrand), המופיליה;יתר לחץ דם כרוני
    • בדימום חמור, המוח;
    • תחת כבד חמור או אי ספיקה בכליות;
    • כיבית מחלת העיכול, דליות בוושט, מפרצות בעורקים;אלכוהוליזם
    • או מצבים פסיכוטיים מערכת העצבים כגון, שבו קשה לקבוע את מצבה של מערכת קרישת הדם באמצעות בדיקות מעבדה;
    • הריון( במיוחד בחודשים הראשונים והאחרונים).
    איזה סוג של venotonics עבור הרגליים מציע הרפואה המודרנית ומה סמים אני צריך לבחור?התשובה היא במאמר שלנו.

    זה טיפול מקובל של thrombophlebitis של תרופות עממיות ומה הכללים שאתה צריך לדעת מתי את הצורך בטיפול במחלה בבית.

    לשימוש

    מדריך מציע לבדוק את ההוראות לשימוש במחשבי טאבלט Nycomed קומדין.התרופה זמינה בטבליות.קומדין ארוז בבקבוקי פלסטיק של 30, 50, 100 או 250 יחידות, Nycomed קומדין - 50 או 100 יחידות, או שלפוחיות באותה אריזה בקרטונים. .

    התרופה נלקחת רק על פי הוראות הרופא.מנה

    ומשך הטיפול נבחר בנפרד, מצבו דם מעקב סדיר במהלך כל התקופה של התרופה - ההגדרה של יחס מנורמל הבינלאומי( INR, נותן הערכה של מערכת קרישת הדם).

    מומלץ לקחת תרופה פעם ביום, באופן קבוע, רצוי, בעת ובעונה אחת.מינון תרופת

    מינון: הקבלה הראשית

    1. כנה: מ -1 עד היום 4 - קבלת מינון יומי של 5 מ"ג;( 2 כרטיסייה.)מהיום החמישי - בין 1 ל -3 טבליות.ליום( בהתאם לתוצאות בדיקת הדם והמלצות החישוב של הרופא המטפל).קבלת
    2. משתיים: 1 וימים 2 - המקבל מינון do10-15 אפשרי 5 מ"ג / יום.(2 עד 6 טבליות, מנה כפולה של מנהלה הקודמת);מ 3 ל 4 - מ 1 עד 3 טבליות ליום ואת השליטה של ​​INR;מ 5 ימים הקבלה של המינון תוקן של הכנה לאור התוצאות MNO.כאשר
    קבלת תרופה זו יש לזכור כי בשיעורים גדולים מ 3.5 INR - התרופה מפסיקה לרדת מדד הערכת דם קרישה פחות מ 3.5( למעט המחלות עבורו שיעור זה מותר עד 4 יחידות).במהלך הטיפול

    Vafarinom( קומדין Nycomed) טיפול ותחזוקה טיטרציה או טיפול מונע של PCP מקיים בהתאם לאבחנה, בצורה של חומרת המחלה ואת מחלות נלוות של המטופל.הקבלה הזה ילדי התרופה

    בוצעו תחת פיקוח ובדיקות דם תכופים יותר( INR).בתחילה מינון מומלץ - תרופת 0,2mg על קילו משקל גוף ליום עם כבד מתפקד באופן נורמלי( 0,1mg עם אי ספיקת כבד).

    דיאגרמת מינון ומשך התרופה שהרופא ילדים מצייר בנפרד.

    מנת יתר לבין טיפול תרופתי

    הדרכה נוסף מתבצעים על סף ריכוזים מרביים ואת האפשרות של התרחשות של דימום, ולכן, דורש ניטור מעבדתי של INR.

    קבלה חד פעמית אקראית של טבליות אחד או יותר תהיה מ 2.5 ל 10-15 מ"ג תרכובת פעילה, שהינה מנת העמסה של התרופה ומהשנייה קטלני לא לגרום, אבל יכולה להוביל לדימומים גדולים הפרעות פתולוגיות של קרישת דם.כטיפול רגנרטיבית

    - ויטמין K, ובמקרים חמורים - פלזמת עירוי( טרי-קפוא) מוצר או גורמי קרישה.

    לוואי תופעות לוואי תופעות קומדין עלול להתרחש: דימום

    • , אנמיה או המטומות( מערכת קרישת דם);תחושת בחילה
    • , הקאות, כאבי בטן, שלשולים, לעתים רחוקות - פעילות מוגברת של אנזימי הכבד, צהבת( מערכת העיכול): צמרמורות תחושה
    • , דלקת כלי הדם immunopathological( מערכת הלב וכלי הדם) - הוא נדיר;
    • על ידי תגובות עור אלרגיות בצורה של פריחה וגירוד( לעתים רחוקות);סחרחורת
    • , עייפות, טעם הפרעה, או כאב ראש( מערכת העצבים המרכזית).

    במיוחד לשים לב הקבלה של כמויות גדולות של מזון עשיר בויטמין K( תרד, פטרוזיליה, ברוקולי, כרוב ניצנים, כרובית וכרוב, בצל, סלרי, קיווי, וכו ') - אפקט של התרופה יכולה להיות המופחתת .

    חולי

    עם הפרעות תורשתיות( מוטציה בגן שאחראית על קידוד אנזים CYP2C9) את המינון הראשוני צריך להיות מופחת, כדי למנוע דימום ממשל

    הכרוני של התרופה בריכוזים גבוהים מגבירים את הסיכון לדימום.

    כמו כן יש לזכור:

    1. Warfarin( קומדין Nycomed), כמו גם תרופות אחרות, לא תואם עם אלכוהול.אנשים הסובלים מתלות באלכוהול עלולים להפר את משטר הסם וכתוצאה מכך - יש השלכות חמורות בצורה של דימום בלתי נשלט.
    2. כשל כלייתי אינו דורש המלצות ספציפיות במינון של התרופה.Hepatic - מגביר את הרגישות לתרופה.בזהירות לעקוב אחר מצב הדם ולמזער את המנה הראשונית של התרופה.
    3. לשלב באופן עצמאי( או להפסיק) צריכת של תרופות אחרות עם קומדין ( קומדין Nycomed) לא יכול להיות בשל העובדה כי חלק מהתרופות להגדיל את השפעתו, וחלקם - לקויה. להגביר: תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות , הפרין, אריתרומיצין, נגזרים sulfonamides, תירוקסין, כינין, quinolones, fluconazole, ו פניצילינים אחרים. לפגום: רטינואידים , ברביטורטים, phenazone, ויטמין K, אמצעי מניעה( טבליות), חומצה אסקורבית ואחרים.הריון
    4. היא אחת מהתוויות כדי וורפרין( קומדין Nycomed), אך אין עדות ישירה של נזק עוררין את התרופה במהלך ההנקה.מומלץ להימנע מאכילה בשלושת הימים הראשונים של נטילת התרופה.

    ביקורות של חולים ורופאים

    בואו ללמוד ביקורות על התרופה Warfarin Nycomed.

    אני מאמין כי נטילת תרופות בעצמך, ללא מרשם רופא הוא בלתי אפשרי, וורפרין - אפילו יותר.

    לא כולל את כל הקשור גורמים למחלות, ניטור זהיר של INR ובסופו של דבר לקבל משמעת, דיאטה - ההשלכות לא יכול להיות פשוט יותר.היום Warfarin עבור חולים רבים הוא המפתח לחיים מלאים.

    קונסטנטין ס, בן 48, 28. 07.14, קרדיולוג

    הקוראים שלנו ממליצים!
    לטיפול ומניעה של דליות ורידים טחורים, הקוראים שלנו משתמשים בשיטה הראשונה שהושמעה על ידי Malysheva.לאחר בחן את זה בזהירות, החלטנו להציע את זה לידיעתך. חוות דעת של רופאים. .. »

    אני רושם וורפרין בטיפול של פקקת ורידים עמוקים.עבור חולים רבים, הוא פשוט מציל את חייו.בממוצע, הבחירה של מינון של התרופה יכולה להימשך עד 3 שבועות, שבו בקרת הזמן של INR נדרשה וכי כל הכיוונים של הרופא, במיוחד עבור מקבלי תרופות אחרות.

    אם תוצאת בדיקת הדם הראה INR כמה פעמים מבית שתי לשנים וחצי - המינון הטיפולי יכול להיחשב שנבחר.ואל תשכחו - הימנעו מלחצים טראומטיים, אלכוהול, מצבים מלחיצים.

    לודמילה ד, 36 שנים, phlebologist, 16.08.14

    ארבעה וחצי חודשים עד מבצע להחלפת מסתם אאורטלי, קומדין לשתות אותו כל הזמן.אין הפרעות ניכרות, אבל שליטה של ​​MNO מראה כי המינון עדיין לא נבחר, המדדים אינם יציבים.למרות שזה אפשרי כי הרופא הוא הנכון, יש לי הרבה משקל צריך להפחית את הנטל על הגוף.

    מרינה ס ', 62, 02.09.14 g

    לאחר ניתוח התקף לב לאחר הניתוח.אני שותה warfarin במשך חודשיים, אני מרוצה הניידות שלי.בשבוע האחרון, התחלנו לדאוג לכאב בבטן, התוצאות של ה- INR נפלו.

    הרופא המטפל הציע לנטוש את התה הירוק( לשתות אותו הרבה יותר קל לשאת איתו את החום) והציע לבקר gastroeterologa.

    איגור V., בת 59, 08.09.14 טיפים

    על הקבלה של התרופה מחולים

    עליה להביא גורמים כגון חשבון:

    • כדי לצפות בזמן הקבלה - לתלות על המקרר לוח זמנים של הודאה יומי לחצות את התאריך;
    • למנוע הזרקה תוך שרירית של תרופות אחרות - אתה תמיד יכול למצוא תחליף בצורת טבליות;
    • להימנע משימוש חוזר של המינון של התרופה - עדיף לדלג על הקבלה מאשר לשתות פעמיים;
    • בזהירות להסתכל על הדיאטה של ​​הדיאטה שלך, למנוע מספר רב של מזונות עם תוכן גבוה של ויטמין K, לא לשבת על דיאטות מונו;
    • בזמן נטילת התרופה, לוותר על ספורט טראומטי;
    • לשים לב כל נפיחות, חבורות שהתעוררו לפתע;
    • לא לשכוח להודיע ​​לרופא, למי יש לך בפעם הראשונה, על נטילת Warfarin.יתרונות וחסרונות

    בליעת תרופת

    פלוס ניתן להניח : רחבה מלאה

    • חיים של אנשים עם מחלות קשות רבות( פקקו וריד עמוק, מסתמי לב תותבים);
    • הכנסה חד פעמי יומי, עדיף הערב;
    • היא רשימה קטנה יחסית של התוויות נגד.

    מינוס:

    • פעילות מוטורית מתונה ובטוחה;
    • דבקות במשטר קפדני;
    • אפשרות של דימום.תרופת

    עלות

    Warfarin( קומדין Nycomed) בדרך כלל מונפקת לשימוש לטווח ארוך, לעומת זאת, רואה את עלות החבילות של 100 חתיכות של טבליות.מחיר Warfarin( יצרנית רוסית) מ 115 ל 163 רובל. לאריזה, Warfarin Nycomed( דנמרק) - מ 166 ל 227 RUB .אריזה.

    קנה Warfarin בבתי מרקחת קונבנציונליים באינטרנט בכל הארץ.תנאים

    וחיי המדף של הכנת מחסן סמים החג

    - בטמפרטורת החדר( לא גבוה מ 25 מעלות צלזיוס), במקומות שאינם נגישים לילדים.יציבות אחסון

    מוצגת על גבי האריזה.

    שחרור התרופה הוא מרשם.

    להורדה. ..
    • Mar 05, 2018
    • 97
    • 384