ולסת actinomycosis בבני האדם נגרם על ידי התבוסה של פטרייה קורנת.אורגניזם זה מופץ באופן נרחב בטבע, זה יכול גם להימצא בגוף האדם.המחלה מעוררת ירידה קיבולת החיסונית של הגוף.
מקומית זיהום פולשני של והלסת, שנקרא actinomycosis או מחלה קורן-פטרייתיים.מחלה זו הייתה השם על שמו של הפתוגן - פטריות קורנות( actinomycetes).במשך המחלה מתאפיינת בפיתוח של מורסה intraosseous.actinomycetes הראשון
נגרמת על ידי טופס אנאירובי של פטריות.מאז actinomycetes נוכח בשפע בסביבה( אדמה, צמחים) ו בגוף האדם, ההנחה היא כי המחלה היא אנדוגני( הנגרם על ידי פטרייה חייה בגוף האדם) או אקסוגניים( פטרייה חודרת מהסביבה) בטבע.
הגורמים תוכן
- ותכונות בפתוגנזה
- של סימפטומים בהתאם
- הצורה אמצעי מניעה ואבחון
- טיפולים
- השלכות
- סיבות
המחלה והיווצרות נוכחות
של פתוגנים בגוף האדם אינה מתקשרת בדרך כלל להוות סיכון.עם פלורה מוגדר עזר נוצר ב ריריות העיניים והפה.תחת גורמים שליליים פטרייה מסוגלים הטפיליות המעי, ריאות, ואת הפה.הפתוגן
הוא מסוגל לחדור דרך הנזק על העור, באוויר אינהלציה.עילות התביעה העיקריות של המחלה הן: חללי
- וכיסי חניכיימיים נגועים;אי-ציות טיפול שיניים אוראלי
- כללים היגיינה;
- פצע פגיע ברירית;
- ירידה חסין ואת הנוכחות של מוקדים של זיהום כרוני.תוואי זיהום קשר
הם נדירים ביותר.לרוב הגברים רגישים למחלות המתגוררים בערים הגדולות.
המחלה גורמת Actinomyces israelii.מיקרואורגניזמים אנאירוביים אחרים יכולים לסבך את מהלך המחלה.הזיהום מתפשט נתיבי lymphogenous ו hematogenous.לאחר מיצלות החלק שהועבר לימפה.
בשנת הקשר העיקרי actinomycetes בגוף האדם אינה מתפתחת המחלה.עבור הפיתוח של תהליך ההדבקה דורשת חדירת הפתוגן משנית.לאחר בדיקה חוזרת של המבוא של פטריה קורן מפתחת actinomycosis באזור הפנים maxillo.התקופה הרדומה של המחלה היא בין 1 ל -3 שבועות.תכונות
של סימפטומים בהתאם לצורה
Actinomycosis יכול להשפיע על איברים שונים.סיווג זה צורות של המחלה הם:
- עורית, אשר גרם הפתוגן להיט משני דרך פצעים;
- בטן - אחת מהצורות המסוכנות ביותר הגורם אשר עשוי להיות כניסתה של הפתוגן לתוך המעי, קיבה, הוושט, - בעת הרצת זיהום קטלני 50% מחולים.
- התבוסה של העצמות והמפרקים , צורה זו היא נדירה; להפסיק מחלת
- ;הפרעות
- של מערכת המין והשתן;
- הרס CNS ;
- ולסת הצורה הנפוצה ביותר( 90% מהמקרים).
עבור actinomycosis ולסת מאופיינת בתופעות הבאות, תלוי בצורת המחלה:
- עורית .היווצרות של חותמות תת עורי, אשר בתחילה כאבים, ולאחר מכן נפתח ועוברים לתוך fistulas.העור צבוע בצבע סגול כחלחל.
- הצוואר הצוואר ו maxillofacial צורות.תסמינים אופייניים: היווצרות כריות על הצוואר, התבוסה של שרירי הלסת.הזיהום מתפשט אל הגרון, השקדים, העיניים הריריות והפה, קנה הנשימה, הלחיים.על הפנים יש פצעים רטובים עם הפרשות ססגוניות.את האסימטריה של הפנים הוא ציין.
Actinomycosis של האזור maxillofacial מסווג על ידי לוקליזציה של actinomycete.התמונה הקלינית ולכן יש כמה הבדלים:
- כאשר שכבת שומן תת עורית מושפע, הזיהום נחשב תת עורית.זה יכול להתקדם על רקע של מורסה, פלגמון, וגם תבוסה של בלוטות הלימפה.מהלך המחלה הוא רגוע וממושך.בחולים יש עלייה קלה בטמפרטורת הגוף, אין תלונות על כאב.נזק זה נגרם כתוצאה מטראומה לרירית ואינו שכיח.
- כאשר נגעים של , הגורמים והביטויים זהים, אך הכאב מתגבר עם תנועת הלסת התחתונה והבליעה.במקום האח מצטבר מסתנן.ניתן להפיץ את הזיהום לרקמות שכנות, כפי שמעידים נפיחות.
- גרנולומה אודונטוגנית , הנגרמת על ידי פטריות קורנות, היא אסימפטומטית.הנגע מתמקד ברקמת העצם של הלסת.ללא טיפול בזמן, פיסטולה נוצרת על הרירית.
- שריר תת עורית היא אחת הצורות הנפוצות ביותר של המחלה.המבוא של הפתוגן מתרחש בשכבת תת עורית ומתפשט לאחר מכן אל עצם הלסת.המחלה מאופיינת בהתפרצות חריפה ובהיפרתרמיה, המטופל מתלונן על מגבלות תנועה, כאב.כאשר הרופא בוחן חדירה עמוקה.מקום ההקדמה של הפתוגן הוא נפוח, אינטגואטים במקום הנגע של גוון כחלחל.מאוחר יותר, העור באתר של הזיהום הוא מחורר, ונוזל מבושל עם drusen פטריות בצורה של גרגרים לבנבן מתחיל להיווצר.
- עם exodative periostitis , הגורם לכך הוא ההקדמה של פטרייה קורנת לתוך השן( לרוב לסת התחתונה סובל), הזיהום משתרע על periosteum.מצב זה מבדיל עם periostitis.אבל עם זה אין כאב כאשר כלי הקשה של השן מושפע.לאחר הסרת השן, מוגלה לא יכול להתבלט, לעתים קרובות granulations נרחב נמצאים.
- במקרה של periostitis פרודוקטיבי , עיבוי של periosteum צוין.פתולוגיות כאלה שכיחות יותר בילדות ובגיל ההתבגרות.גידולים גרמיים יכולים להיות מזוהים באמצעות צילומי רנטגן.הם ממוקמים לאורך קצה הגוף של הלסת התחתונה ויש להם מבנה רופף.
- תחושות כאב המתרחשות מעת לעת, אך ללא שינויים בקרום הרירי, אופייניות לסרטן העצם .עם מורסה תוך-רחמית, מלבד תחושות מכאיבות, יש הגבלה על תנועות הלסת, נפיחות של הריריות הריריות מעל מוקד ההדבקה, תחושה של קהות בשפתיים.
- פיתוח קל של רוך ומתפתח בהדרגה היפרתרמיה אופייניות לאקטנומיסקוזיס של בלוטות הלימפה .המרפאה דומה לגילויי אדנופלגמוניה.
- עם , היפרפלסטי לימפדניטיס סימנים להבדיל עם גידולים.
אבחנה של
המחלה נבדלת עם פלגמון, אבסס, פריאוסטיטיס ותהליכי גידול של אטיולוגיות שונות.יש צורך לבצע מחקר על מחלות כגון עגבת שחפת, אשר תסמינים כאלה יכולים להיות אופייניים.
המורכבות של האבחון היא כי ביטויים קליניים כאלה אופייניים למחלות דלקתיות ונאופלסטיות.
ההבדל הוא כי actinomycosis יש אופי איטי.המחלה נמשכת עם החמרות תקופתיות.היעילות של טיפול אנטי דלקתי מצביעה על מחלה הנגרמת על ידי אקטנומיסט.כדי לאבחן actinomycosis, צילומי רנטגן ו microbiological מנתח נקבעו.שיטות טיפול
שיטות הקרדינל של הטיפול: הסרת השיניים שגרמו זיהום, גרנולומקטומי, הסרת גושים של periosteum עם ניקוז הבאים.בנוסף לשיטות כירורגיות, נעשה שימוש בטיפול שמטרתו לדכא את הפעילות החיונית של פטריות הקרינה.למטרות אלה, חולים נקבעו Actinolysate.
תפקיד חשוב בטיפול ניתנת במהלך הטיפול לחיזוק כוחות החיסון של הגוף.שיטות בשימוש נרחב של פיזיותרפיה, כולל חשיפה לייזר, iontophoresis עם תרופות וטיפול עם גלים קולי.
הטיפול באקטנומיקוזיס צריך להתבצע באופן מקיף.התפקיד המוביל הוא שיחק על ידי הסרת מוקד זיהום ורקמות מושפעות.
להסרת שיכרון, טיפול אינפוזיה מבוצעת.וכמו סוכן ביצר prescribed ויטמין מתחמי.בתקופה שלאחר הניתוח, תרופות אנטיביוטיות נקבעו.
אמצעי מניעה
כדי למנוע מחלות, תברואה בזמן של חלל הפה, ציות לכללי ההיגיינה האישית הוא חשוב.כדי למנוע זיהום עם פטריות, יש צורך לחזק את חסינות ולמנוע נוכחות של מוקדי זיהום.
כל זיהום יכול לעורר זריקה משנית של actinomycetes ולהוביל חזרה של המחלה.
הסיבה לזיהום יכולה להיות גם השפעות שיורית לאחר ההדבקה, אם ההנחיות הרפואיות של המטופל לא בוצעו כראוי.
ההשלכות של מחלת
הטיפול בזמן מתחיל מבטיח התחזית החיובית.במקרים מסוימים, לאחר תקופה מסוימת לאחר הטיפול, חוזרים וקורסים אנטיבקטריאליים.
למרות האטיות של המחלה, actinomycosis יכול לגרום סיבוכים רציניים.פטרייה קורנת הוא מסוגל לחדור לתוך מעגל קטן וגדול של מחזור הדם, אשר מוביל גרורות של מוקדים.סיבוכים יכולים לגרום לאפס של האטיולוגיה hematogenous או lymphogenous.
סיבוכים מתרחשים כאשר הטיפול מתעכב והמחלה נמשכת.צורות חמורות של זיהום, שבו כמה נגעים מאובחנים, יכול לעורר הכללה של התהליך ואת התפשטות הזיהום לאיברים אחרים.
זה מסוכן במיוחד להציג מוקדים של זיהום בחזה, במוח ובמעיים.גרורה של מוקדי פטרייה קורנת יכולה להוביל למוות.
Actinomycosis הוא תהליך פתולוגי עם תמונה קלינית לידי ביטוי חלש בשלבים הראשונים.על מנת למנוע מחלה מדבקת זו, יש לנקוט בצעדי מניעה.במקרה של שינויים בממברנות ריריות, התייעץ עם רופא.תרופה עצמית יכול להיות לא רק חסר תועלת, אלא גם מסוכן.